Σπονδυλοπλαστική και Κυφοπλαστική: Καινοτόμες Θεραπείες για Κατάγματα Σπονδύλων
- nm1738
- 22 Ιαν
- διαβάστηκε 2 λεπτά
Έγινε ενημέρωση: 15 Φεβ
Η σπονδυλοπλαστική και η κυφοπλαστική είναι δύο ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για να αντιμετωπίσουν τον πόνο από κατάγματα σπονδύλων, κυρίως λόγω οστεοπόρωσης. Αυτές οι τεχνικές ενισχύουν τον αδύναμο σπόνδυλο με ειδικό υλικό και προσφέρουν γρήγορη ανακούφιση.
Τι είναι η σπονδυλοπλαστική
Η σπονδυλοπλαστική πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά. Ο γιατρός δημιουργεί μια μικρή οπή στο δέρμα και εισάγει μια βελόνα στο σπονδυλικό σώμα υπό ακτινολογικό έλεγχο. Στη συνέχεια, εγχέει ακρυλικό τσιμέντο, το οποίο στερεοποιείται γρήγορα. Αυτή η διαδικασία σταθεροποιεί τον σπόνδυλο, μειώνει τον πόνο και αποτρέπει περαιτέρω κατάρρευση.
Διαφορές με την κυφοπλαστική
Η κυφοπλαστική μοιάζει με τη σπονδυλοπλαστική, αλλά περιλαμβάνει ένα επιπλέον βήμα: πριν από την έγχυση του τσιμέντου, εισάγεται ένα μπαλόνι στο σπονδυλικό σώμα. Αυτό το μπαλόνι φουσκώνει για να αποκαταστήσει μέρος του χαμένου ύψους και να δημιουργήσει χώρο. Ακολούθως, εγχέεται το υλικό, προσφέροντας καλύτερη διόρθωση της κύφωσης.
Πώς γίνεται η διαδικασία
Υπό ακτινοσκόπηση, εισάγονται βελόνες αμφοτερόπλευρα του σπονδύλου. Στην κυφοπλαστική, αρχικά εισάγεται το μπαλόνι, το οποίο φουσκώνει και ακολουθεί η έγχυση του οστικού τσιμέντου μέσα στο μπαλόνι. Το πλεονέκτημα της κυφοπλαστικής είναι η καλύτερη ανάταξη του σπονδυλικού κατάγματος, καθώς και η μείωση του κινδύνου διαφυγής του οστικού τσιμέντου από τις ρωγμές του οστεοπορωτικού σπονδυλικού κατάγματος. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι αυθημερόν ή την επομένη, με άμεση βελτίωση του πόνου σε 80-90% των περιπτώσεων.
Πότε εφαρμόζονται
Και οι δύο μέθοδοι ενδείκνυνται για οστεοπορωτικά κατάγματα, μεταστάσεις καρκίνου ή τραύματα σε θωρακικούς και οσφυϊκούς σπονδύλους. Επιλέγονται όταν ο πόνος είναι έντονος και τα φάρμακα δεν αρκούν, ιδίως σε ηλικιωμένους.
Από τί εξαρτάται η επιλογή μεταξύ των δύο μεθόδων;
Η επιλογή μεταξύ σπονδυλοπλαστικής και κυφοπλαστικής εξαρτάται κυρίως από τον τύπο και την έκταση του κατάγματος σπονδύλου, καθώς και από την ανάγκη αποκατάστασης του ύψους του σπονδύλου. Σε ήπια ή μέτρια συμπιεστικά κατάγματα με απώλεια ύψους λιγότερο από 70-80%, προτιμάται η κυφοπλαστική, καθώς το μπαλόνι αποκαθιστά το ύψος και διορθώνει την κύφωση πριν από την έγχυση τσιμέντου. Σε πλήρη κατάρρευση (πάνω από 80%) ή εκρηκτικά κατάγματα με σοβαρή παραμόρφωση, επιλέγεται η σπονδυλοπλαστική, η οποία δεν απαιτεί μπαλόνι και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Για σταθερά κατάγματα λόγω οστεοπόρωσης ή κάθετων φορτίων, και οι δύο μέθοδοι είναι κατάλληλες, αλλά η κυφοπλαστική είναι καλύτερη σε κατάγματα με κίνδυνο περαιτέρω καθίζησης. Σε ασταθή κατάγματα ή με νευρολογικά ελλείμματα, καμία από τις δύο μέθοδοι δεν ενδείκνυται, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται ανοιχτή χειρουργική αποσυμπίεση. Η κυφοπλαστική απαιτεί εξειδίκευση λόγω του μπαλονιού και έχει ελαφρώς υψηλότερο κόστος, ενώ η σπονδυλοπλαστική είναι απλούστερη και ταχύτερη. Ο νευροχειρουργός αποφασίζει βάσει απεικονίσεων (MRI/CT) και της κλινικής εικόνας του ασθενούς.
Οφέλη και ρίσκα
Αυτές οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορούν να προσφέρουν ταχεία μείωση του πόνου, να βελτιώσουν την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής, χωρίς μεγάλη νάρκωση. Τα ρίσκα είναι υπαρκτά, αλλά σπάνια και περιλαμβάνουν τη διαρροή τσιμέντου, τη λοίμωξη ή την αιμορραγία.
Ο Δρ Μαζαράκης είναι άρτια εκπαιδευμένος σε κορυφαία κέντρα χειρουργικής σπονδυλικής στήλης στη Μεγάλη Βρετανία και Ιρλανδία. Διαθέτει μακρόχρονη εμπειρία στην εφαρμογή με μεγάλη επιτυχία και των δύο ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών. Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού με τον ιατρό, καλέστε το 6975400064.
Σχόλια