Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Τί είναι και πώς αντιμετωπίζεται;
- katerinavr9
- 11 Ιαν
- διαβάστηκε 2 λεπτά
Έγινε ενημέρωση: 12 Ιαν
Εισαγωγή
Υποφέρετε από πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα ή και αίσθηση καψίματος; Χειροτερεύουν τα συμπτώματα τα βράδια ή κατά την οδήγηση; Ίσως να έχετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μια πάθηση συχνή που επηρεάζει κυρίως γυναίκες αλλά και άτομα που ακολουθούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις χεριών ή βαριά χειρωνακτική εργασία. O Νευροχειρουργός Δρ Μαζαράκης μπορεί να σας αξιολογήσει κατάλληλα δρομολογώντας, παράλληλα, και την κατάλληλη θεραπεία.
Τι είναι ο καρπιαίος σωλήνας
Ο καρπιαίος σωλήνας μοιάζει με σήραγγα στον καρπό, σχηματισμένη από οστά από κάτω και έναν σκληρό σύνδεσμο από πάνω. Μέσα του περνούν τένοντες για την κίνηση των δακτύλων και το μέσο νεύρο, που ελέγχει αίσθηση και δύναμη σε αντίχειρα, δείκτη, μεσαίο και παράμεσο δάχτυλο. Όταν πιέζεται το νεύρο εκεί, εμφανίζονται τα συμπτώματα.
Συμπτώματα
Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα, ιδίως τα βράδια ή μετά απο επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
Πόνος που εκτείνεται προς τον αντίχειρα ή τον πήχη, συχνά με αίσθηση καψίματος.
Αδυναμία λαβής, π.χ. δυσκολία να κρατήσετε ποτήρι, και σε προχωρημένα στάδια ατροφία μυών στην παλάμη.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Προκαλείται από οίδημα στους τένοντες ή στένωση του σωλήνα, συχνά από επαναλαμβανόμενες κινήσεις, εγκυμοσύνη, διαβήτη, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή προβλήματα του θυρεοειδή. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν παχυσαρκία, τραυματισμούς καρπού ή κληρονομική διάθεση για στενό σωλήνα.
Διάγνωση
Η διάγνωση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα ξεκινά με προσεκτική λήψη ιστορικού και κλινική εξέταση από τον ειδικό, εστιάζοντας σε συμπτώματα όπως μούδιασμα και πόνο στα δάχτυλα. Επιβεβαιώνεται με εξειδικευμένες δοκιμασίες και εργαστηριακές εξετάσεις για ακριβή εκτίμηση της βαρύτητας.
Κλινική εξέταση
Ο γιατρός εφαρμόζει ειδικά τεστ για να προκαλέσει τα συμπτώματα και να εντοπίσει την πίεση στο μέσο νεύρο.
Τεστ Tinel: Χτυπά ελαφρά πάνω από τον καρπό· αν νιώσετε ηλεκτρικό τρέξιμο στα δάχτυλα (αντίχειρας, δείκτης, μεσαίο), είναι θετικό.
Τεστ Phalen: Λυγίζετε τους καρπούς πίσω-πρός-πίσω για 30-60 δευτερόλεπτα· αναπαράγει μούδιασμα αν υπάρχει πάθηση.
Τεστ Durkan: Άμεση πίεση στον καρπιαίο σωλήνα για 30 δευτερόλεπτα, το πιο ευαίσθητο τεστ, αναπαράγει το μούδιασμα ή τον πόνο στην κατανομή του μέσου νεύρου.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Το ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ) μελετά την αγωγιμότητα του νεύρου, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση και αποκλείοντας άλλες παθήσεις, παρόλο που μερικές φορές δεν δείχνει αλλαγές σε ήπια στάδια. Ακτινογραφίες αποκλείουν οστικά προβλήματα, ενώ υπέρηχος ή μαγνητική τομογραφία μπορούν να δείξουν πρήξιμο στους τένοντες.
Θεραπεία
Αρχικά δοκιμάζονται νάρθηκας νυκτός, παγοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη ή ενέσεις κορτιζόνης για μείωση πίεσης.
Αν δεν βελτιωθούν τα συμπτώματα σε 3-6 μήνες, προτείνεται χειρουργική απελευθέρωση του νεύρου με μικρή τομή, ενδοσκοπικά ή ανοιχτά, με γρήγορη αποκατάσταση (επιστροφή εργασίας σε 1-2 εβδομάδες).
Ο Δρ. Μαζαράκης διαθέτει σημαντική εμπειρία στη χειρουργική αντιμετώπιση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.
Μερικές ασκήσεις που προτείνονται για μετεγχειρητική αποκατάσταση:
Για οποιαδήποτε πληροφορία ή αίτημα αξιολόγησης περιστατικού, επικοινωνήστε στο 6975400064 ή στην ηλεκτρονική μας διεύθυνση.
Σχόλια